在非小细胞肺癌(NSCLC)精准治疗领域,针对MET(间质上皮转化因子)基因突变的靶向药物研发取得重要突破,卡马替尼(Capmatinib)便是其中的代表性药物。它通过特异性抑制MET通路异常激活,为MET突变或扩增的肺癌患者提供了高效、低毒的治疗选择,显著改善了这类患者的预后。
药物基本属性:MET通路的“精准抑制剂”
卡马替尼是一种口服的、高选择性MET小分子抑制剂,最初由诺华公司研发,后在全球多个国家和地区获批上市,2022年也获得中国国家药品监督管理局(NMPA)批准,用于特定类型非小细胞肺癌的治疗。
其核心特点是高度靶向性——仅针对MET基因发生突变(如MET外显子14跳跃突变)或扩增导致的通路异常激活,对正常细胞MET信号影响较小,因此相比传统化疗,副作用更轻,治疗精准度更高。
适应症:聚焦MET异常的非小细胞肺癌
目前,卡马替尼在国内外获批的适应症明确指向“MET通路异常的非小细胞肺癌”,具体包括两类患者:
1. MET外显子14跳跃突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌:无论患者是否接受过既往治疗(包括化疗、免疫治疗等),均可使用卡马替尼。临床数据显示,这类患者接受治疗后,客观缓解率(ORR)可达40%-68%,中位缓解持续时间(DOR)超过10个月,能有效控制肿瘤进展。
2. MET扩增的局部晚期或转移性非小细胞肺癌:尤其适用于MET高水平扩增(通常以基因拷贝数≥10或MET/CEP7比值≥2.0为标准)且既往治疗失败的患者,可作为二线或后线治疗方案,为这类缺乏有效治疗手段的患者提供新选择。