熊去氧胆酸胶囊是一种以熊去氧胆酸为主要成分的肝胆疾病治疗药物,其核心作用机制是通过替代肝脏内毒性较强的胆汁酸、促进胆汁分泌、抑制胆固醇结晶析出,从而实现对多种肝胆疾病的治疗效果。

一、适应症
1. 胆固醇性胆结石:适用于胆囊功能正常、结石直径较小且为胆固醇性质的患者,可促进结石溶解,避免手术创伤。
2. 胆汁淤积性肝病:包括原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎等,能缓解胆汁淤积引发的皮肤瘙痒、黄疸等症状,延缓肝纤维化进展。
3. 胆汁反流性胃炎:通过调节胆汁成分,减少胆汁对胃黏膜的刺激,改善反酸、烧心、上腹隐痛等不适。
二、用法用量
1. 胆固醇性胆结石:常规剂量为每日每公斤体重 10 mg,分 2-3 次服用,疗程通常为 6-24 个月,需定期复查胆囊超声评估结石溶解情况。
2. 胆汁淤积性肝病:每日每公斤体重 13-15 mg,分两次餐后服用,具体剂量需根据患者肝功能指标调整。
3. 胆汁反流性胃炎:每日 1 次,每次 250 mg,睡前服用,疗程一般为 10-14 天。
三、禁忌与慎用人群
1. 绝对禁忌:对熊去氧胆酸或胶囊中任何辅料过敏者、急性胆囊炎患者、胆囊结石合并胆管梗阻者、严重肝功能不全者禁用。
2. 慎用人群:孕妇及哺乳期妇女需在医生评估获益大于风险后使用;儿童用药安全性尚未完全明确,需遵医嘱调整剂量;老年患者因肝肾功能生理性减退,应密切监测用药反应。
四、不良反应与应对措施
1. 常见不良反应:偶见腹泻、恶心、腹胀等胃肠道不适,一般症状较轻,随用药时间延长可自行缓解,无需停药。
2. 罕见不良反应:少数患者可能出现肝功能指标一过性升高、皮疹、头晕等,若出现此类症状,需及时就医,由医生判断是否需要调整剂量或停药。
五、 用药注意事项:
服用期间需规律饮食,避免高脂、高胆固醇食物,以免影响药效;需定期复查肝功能、胆囊超声等检查,评估治疗效果和用药安全性;不可与考来烯胺、氢氧化铝等药物同服,以免影响熊去氧胆酸的吸收。









