提到肝炎,很多人先想到乙肝,却容易忽视丙肝。作为一种由丙型肝炎病毒(HCV)引起的肝脏疾病,丙肝若不及时治疗,可能逐渐发展为肝硬化、肝癌,严重威胁健康。但好在,丙肝是“可治愈”的肝病,了解其症状、传播途径与用药,能帮助我们早发现、早干预。
丙肝的症状:隐蔽性强,易被忽视
丙肝的一大特点是“无症状或症状轻微”,尤其是在感染早期(急性丙肝阶段),约80%的患者没有明显不适,仅少数人可能出现轻微症状,且容易与感冒、疲劳混淆,具体包括:
- 全身症状:乏力、食欲下降、体重减轻、低热;
- 消化道症状:恶心、腹胀、右上腹隐痛(肝脏区域);
- 其他:皮肤、眼睛发黄(黄疸,仅部分患者出现,多提示肝脏损伤较重)。
丙肝的传播途径:这些行为要警惕
丙肝病毒主要通过“血液传播”,不会通过日常普通接触(如握手、拥抱、共餐、共用办公用品)传播,具体传播途径集中在以下场景:
1. 血液传播(最主要途径)
- 共用被丙肝病毒污染的注射器:如吸毒人员共用针管,是丙肝传播的高危行为;
- 输入未经严格检测的血液或血液制品:如早年医疗条件有限时,输注未筛查丙肝的血液;
- 医疗器械污染:使用未消毒或消毒不彻底的牙科器械、针灸针、手术器械,以及纹身、穿耳洞、修眉时使用的非一次性工具(若工具残留感染者血液,可能导致传播);
- 其他血液接触:如共用剃须刀、牙刷(若工具上有微量感染者血液,且使用者有皮肤黏膜破损,可能引发传播)。
2. 性传播(相对少见,需特定条件)
无保护措施的高危性行为(如多个性伴侣、男男性行为)可能增加丙肝传播风险,尤其是双方有生殖系统黏膜破损或同时感染艾滋病病毒(HIV)时,传播概率会升高。
3. 母婴传播(概率较低)
丙肝病毒阳性的母亲在分娩过程中,可能将病毒传给新生儿,但传播概率较低(约3%-5%),且若母亲在孕前或孕期接受丙肝治愈治疗,可进一步降低母婴传播风险。日常哺乳(无乳头破损、出血)一般不会传播丙肝。
吉三代是一种复合制剂,由索非布韦和维帕他韦两种成分组成,主要用于治疗丙型肝炎病毒(HCV)感染。无论是基因型1至6的HCV感染患者,还是伴有或不伴有代偿期肝硬化的患者,吉三代都表现出良好的治疗效果。
别名:索磷布韦维帕他韦片、吉三代、伊可鲁沙、Epclusa
药物特点】
1.广谱性:吉三代能有效治疗全部6种基因型的丙肝患者,省去了患者去医2.院做基因分型的麻烦。
3.高效性:吉三代的治疗率高达95%~99%,远高于第二代丙肝治疗药物。
4.副作用小:吉三代作为复合片剂,副作用相对较小,治疗作用大。
5.疗程短:治疗周期通常只需12周左右
【适应人群】
在适用人群方面,吉三代主要适用于丙肝RNA病毒呈阳性的患者,即病毒量超过参考值的患者。同时,肾功能正常的丙肝患者、所有类型的丙肝患者(包括1~6型),以及有无肝硬化的丙肝患者,也都可以按照医嘱服用此药物。但需要注意的是,以下人群应避免使用吉三代:孕妇和哺乳期的妇女,儿童,以及肾功能损伤患者。此外,对索磷布韦维帕他韦片过敏的人也应避免使用。
【副作用】
头痛、乏力、皮疹、咽喉不适、恶心呕吐。
治疗丙肝,请记住一个原则:早发现、早治疗、选对药!
对于丙肝患者来说,即使服用了吉三代并成功转阴,也需要定期接受医生的复查和监测。这通常包括丙型肝炎病毒水平的检测、肝功能检查等,以便及时发现并处理可能出现的复发情况。同时,患者还需要保持良好的生活习惯,避免再次接触病毒,以降低复发风险。









